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委任状

[2014年3月31日]

委任状の書き方

◇代理人による届出・申請の場合委任状が必要です。

住所の異動届、住民票・戸籍証明書・印鑑登録などを代理人が申請するときは、委任状(自署・押印)が必要です。(収入印紙は不要)
委任状の様式をダウンロードできます。必要部分をご記入のうえご使用ください。

 

委任状

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委任状の見本
( ****** )の部分の記入例
  • 住所の異動

   「○○  ○○の転出届出」など

  • 住民票

   「住民票  ○通受領(世帯全員のもの、本籍・続柄記載)」など

  • 戸籍

   「戸籍全部事項証明  ○通受領」など

  • 印鑑登録

          ◎ 印鑑登録の場合、委任状の印は登録する印を押印してください。

       「印鑑登録申請」

       「回答書の持参および市民カードの受領」

       「印鑑登録証交換申請」

       「印鑑登録証・市民カードの廃止申請・忘失届出」

       「印鑑登録・住民票の暗証番号廃止申請」

お問い合わせ

市民生活部市民課(受付係)

電話: 042-555-1111 (受付係)内線122

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